A regressão observada no tratamento do desvio fonológico / Relapse observed in the treatment of phonological disorder

TEMA: regressão no desempenho fonológico. OBJETIVO: verificar a regressão no desempenho fonológico quanto à produção dos sons no tratamento do desvio fonológico. MÉTODO: três sujeitos com desvios fonológicos, com idade de 6:0, 7:0, 7:0, foram tratados com o /r/ pelo Modelo ABAB-Retirada e Provas Múltiplas. Compararam-se, após um ciclo de tratamento, quais fonemas sofreram processo de regressão no percentual de produção. RESULTADOS: verificou-se que o processo de regressão ocorreu no sistema fonológico de todos os sujeitos. Os traços envolvidos foram, na sua maioria, os de classe principal. CONCLUSÃO: há relação entre os traços do fonema tratado e dos que apresentaram regressão nos casos estudados.

BACKGROUND: relapse in phonological performance. AIM: to verify relapse in the phonological performance related to sound production in the treatment of phonological disorder. METHOD: three subjects with phonological disorders, aged 6:0, 7:0, 7:0 years, were treated for phoneme /r/ using the ABAB-Withdrawal and Multiple Probes Model. After a cycle of treatment, the phonemes that presented relapse in terms of production percentage were compared. RESULTS: the results indicate that relapse occurred in the phonological system of all subjects. The involved features were mainly related to the main category. CONCLUSION:a relationship between the features of the treated phoneme and the ones that presented relapse was observed for all of the studied cases.

Information on neonatal hearing screening from pregnant women of different social classes / Triagem auditiva neonatal: informações de gestantes de diferentes classes sociais

Objective: To verify how well pregnant women and mothers users of public and private healthcare know about neonatal hearing screening (NHS), and also to verify behaviors related to such knowledge. Methods: Eighty-seven pregnant women were interviewed during prenatal medical care at a Primary Healthcare Unit (Group A) and 83 pregnant women under prenatal medical care at a private practice. A questionnaire was applied to investigate whether the studied sample was aware of NHS and, in case of a positive answer, they were asked about its purposes. They were also questioned on how they found out about the test, which children should be tested and, in case they already had children, it was asked if those children had also been tested (if not, for what reason). Moreover, they were asked about where NHS can be performed in the city of Santa Maria (RS, Brazil). Results: It was verified that none of the 87 pregnant women from Group A knew about NHS. Of the 83 pregnant women of Group B, only 13.25% (n = 11) had previous information on NHS; ten of them knew the purpose of the test; eight were able to tell its target-population; four knew where NHS could be performed in Santa Maria and nine said none of their children had been tested. Conclusions: It is concluded that, regardless of social class, the pregnant women studied did not have enough information about NHS, which could compromise communication of their children. We suggest a systematic NHS campaign within both public and private healthcare networks.

Objetivo: Verificar o quanto as gestantes ou mães usuárias do sistema de público de saúde e de clínica privada conhecem a triagem auditiva neonatal (TAN) e os comportamentos decorrentes de tais informações. Métodos: Foram entrevistadas 87 gestantes que faziam acompanhamento pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde (Grupo A) e 83, que faziam acompanhamento pré-natal em consultório particular (Grupo B). Foi aplicado questionário para investigar se a amostra estudada conhecia a TAN, em caso de resposta positiva, perguntou-se o seu objetivo; como soube da existência do exame; quais crianças deveriam ser testadas; no caso de já ter filhos, se eles foram submetidos ao referido procedimento, se não, por qual motivo e o local onde a TAN pode ser feita em Santa Maria. Resultados: Constatou-se que nenhuma das 87 gestantes do Grupo A conhecia a TAN. Das 83 gestantes do Grupo B, apenas 13,25% (n = 11) a conheciam; dez delas souberam referir o objetivo do teste; oito souberam dizer qual a população-alvo; quatro souberam dizer onde a TAN pode ser realizada em Santa Maria (RS) e nove afirmaram que nenhum dos filhos foi submetido ao exame. Conclusões: Independentemente da classe social, as gestantes amostradas detêm conhecimento insuficiente a respeito da TAN, o que pode comprometer a saúde da comunicação de seus filhos. Sugere-se divulgação sistemática da TAN tanto na rede pública como na privada de saúde.

Generalização por reforço ou contraste no tratamento do desvio fonológico / Generalization by reinforcement or contrast in the treatment of phonological disorders

O objetivo deste estudo foi verificar as mudanças fonológicas obtidas pelo tratamento com o Modelo de Oposições Máximas Modificado, utilizando a abordagem do 'reforço' ou 'contraste', em sujeitos com diferentes graus de severidade do desvio fonológico (DF). Três sujeitos com DF, do sexo masculino, com idade média de seis anos e diferentes graus de severidade de DF, foram submetidos às avaliações fonoaudiológicas, incluindo a fonológica, e exames complementares. Posteriormente, foram submetidos à terapia fonológica pelo modelo de Oposições Máximas Modificado, considerando-se a abordagem do 'reforço' ou 'contraste' de traços distintivos e verificadas as seguintes generalizações: para itens não utilizados no tratamento; para outra posição na palavra; dentro de uma mesma classe de sons; e para outra classe de sons. O inventário fonético dos três sujeitos estava completo após a terapia; porém, o sistema fonológico estava incompleto para todos os sujeitos tratados. O S1 tratado, utilizando contraste com [dors/cor] e [±cont], após tratamento permaneceu com dificuldade com [dors] e [-voc]. O S2 tratado pelo reforço com o [+voz], após tratamento persistiu com dificuldade com [+voz]. O S3 tratado pelo reforço com [+soant], [-voc], [+voz] e [cor/+ant], apresentou pós-tratamento dificuldade apenas com [-voc]. Após o processo terapêutico, observou-se evolução para todos os tipos de generalização estrutural analisados. Verificou-se que tanto os sujeitos tratados pelo 'reforço', quanto o tratado pelo 'contraste' apresentaram generalizações, não podendo diferenciar qual abordagem foi mais eficaz no tratamento do DF.

The aim of this study was to verify the phonological changes obtained with treatment by the Modified Maximal Oppositions Model, using reinforcement or contrast approach, in subjects with different severity levels of phonological disorders (PD). Three male children, mean age six years old, with different severity levels of PD were submitted to speech and language evaluations, including phonological assessment and complementary exams. After initial evaluation, they were treated by the Modified Maximal Oppositions Model, using the reinforcement or contrast approach to distinctive features. The following structural generalizations were verified: items that were not used in the treatment; another position in the word; inside the same sound class; and another sound class. After the therapeutic process, subjects' phonetic inventories were complete, but the phonological system was incomplete for all subjects. S1, treated using the contrast [dors/cor] and [+/-cont], was still facing difficulty with [dors] and [-voc] after treatment. S2, treated based on reinforcement with [+voice], had a persistent difficulty regarding [+voice] after treatment. S3, treated by the reinforcement with [+soant], [-voc], [+voice] and [cor/+ant], showed, after treatment, difficulty only with [-voc]. After the therapeutic process, all types of structural generalizations were observed. It was found that the subjects treated by reinforcement as well as the one treated by contrast presented generalizations. As a result, it was not possible to conclude which was the most efficient approach to the treatment of PD .